Pleuroneumonía bacteriana grave
Identificación y anamnesis
- Nombre: Artù
- Datos y antecedentes médicos: caballo, Paint Horse, macho, 5 años.
Tras un largo viaje, el paciente empezó a manifestar tos, disnea y fiebre.
Diagnóstico


La ecografía del lado izquierdo del tórax reveló una cantidad moderada de líquido anecoico (o) en la cavidad pleural (imagen A). También hay grandes zonas de pulmón consolidado (>). En la imagen A, la presencia del líquido permite ver el ligamento frénico-pericárdico (flecha) como una estructura hiperecogénica filiforme que flota en él. En la imagen B también pueden identificarse el diafragma (*), el hígado (+) y el bazo (<).


En el lado derecho del tórax, las imágenes ecográficas muestran zonas de pulmón consolidado (>) y una cantidad moderada de líquido pleural (o) en el que es particularmente evidente la presencia de fibrina (flecha), que se organiza en una red densa y en múltiples concameraciones.
Exámenes complementarios: un examen endoscópico de las vías respiratorias reveló la presencia de hiperplasia linfoide faríngea y una importante presencia de exudado mucopurulento en la luz traqueal. La prueba de cultivo realizada en el líquido de aspirado traqueal reveló la presencia de Streptococcus spp. sensible a la enrofloxacina.
Las imágenes se adquirieron con el sistema MyLab™OmegaVET.
Conclusiones y tratamiento
El paciente fue ingresado en cuidados intensivos y recibió tratamiento antibiótico y antiinflamatorio, combinado con monitorización ecográfica del tórax y drenaje del derrame pleural. También se administraron gastroprotectores y probióticos.
Unidad de Medicina Equina, Università degli Studi di Milano, Ospedale Veterinario Universitario di Lodi.

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