Malattia valvolare mitralica mixomatosa con infezione da filariosi cardiopolmonare

Le misurazioni ecocardiografiche hanno evidenziato un ingrandimento dell’atrio sinistro, confermato da un rapporto LA/Ao pari a 1,88, superiore al limite normale (<1,6). Questo reperto è coerente con sovraccarico cronico di volume e possibile progressione della malattia cardiaca sottostante.

L’ecocardiografia con Color Doppler ha evidenziato un getto di rigurgito mitralico da lieve a moderato, attribuito a ispessimento dei lembi della valvola mitrale, suggerendo alterazioni degenerative compatibili con malattia mixomatosa della valvola mitrale (MMVD). La velocità del rigurgito mitralico (MR) registrata è stata di 1,5 m/s.

Nella proiezione ecocardiografica parasternale destra asse lungo a 5 camere, queste linee ecogene parallele all’interno dell’arteria polmonare dilatata sono fortemente indicative della presenza di Dirofilaria immitis adulta.

Nella proiezione ecocardiografica parasternale destra asse corto a livello della base cardiaca, sono visibili linee ecogene parallele all’interno dell’arteria polmonare principale e del tratto di efflusso del ventricolo destro, fortemente indicative della presenza di Dirofilaria immitis adulta.

Si sospetta lo sviluppo di ipertensione polmonare, come evidenziato da una velocità del getto di rigurgito polmonare di 2,88 m/s, che genera un gradiente pressorio calcolato di 33,3 mmHg, valore che rientra nell’intervallo compatibile con ipertensione polmonare lieve.